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Le réentrainement à l’effort et reprise sportive après accident vasculaire

Le réentrainement à l’effort et reprise sportive après accident vasculaire

Dr Frédéric Schnell - Service de médecine du sport, CHU RENNES. 11e Congrès SFMES SFTS.

Reprise après accident vasculaire

Accident vasculaire cérébral
Syndrome coronarien aigue
Dissection aortique
Artériopathie périphérique
 

Activité physique Posologie minimale ?
O'Donovan G et al. The ABC of Physical Activity for Health: a consensus statement from the British Association of Sport and Exercise Sciences. J Sports Sci 2010;28:573–91. US department of health and social services. Physical Activity Guidelines for Americans [Internet]; 2008. Available from: www.health.gov/paguidelines
ADULTE SAIN :
150 min/ semaine d’activité physique modérée* ou 75 min/ semaine d’activité physique intense
(* en dessous du seuil d’essoufflement – mais accélération de la FC et de la FR )
EN PREVENTION SECONDAIRE CARDIOVASCULAIRE:
30-60 min/ jour d’activité physique modérée
 

L’activité physique chez le cardiaque : comment ça marche ?

Messages simples pour les patients
L’activité physique protège le coeur en 
• améliorant la performance des muscles périphériques le même effort est moins difficile après entraînement, on peut en faire plus, plus longtemps
• diminuant la fréquence cardiaque, le coeur « consomme » moins pour un même effort
• améliorant la circulation coronaire, le muscle cardiaque est mieux alimenté à l’effort
• faisant baisser la PA le travail du coeur en est facilité
• aidant au contrôle des facteurs de risque, la maladie ne s’aggrave pas
• luttant contre la dépression réduit les rechutes
 

Réadaptation cardiovasculaire : Quelle activité physique chez le cardiaque ?

Majorité des programmes de réentrainement
- 3 x semaine
- 30 à 40 minutes / session
- FC 60-85% de la Fréquence maximale
- Aérobie mais également renforcement musculaire

Risque faible:
- 1 arrêt cardiaque pour 116 906 patient-heures
- 1 décès par 752 365 patient-heures
- (= 6x plus de décès si pas de supervision)

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