Par Frédéric Chagué.
Points majeurs
Les idées reçues :
• Non, l’hypertension n’est pas directement en cause
dans la survenue d’une mort subite lors de la pratique sportive,
• Non, le sport en « résistance » n’induit pas d’hypertension,
• Non, le sport n’aggrave pas l’HVG de l’hypertendu,
• Non, le sport n’est que rarement contre-indiqué chez l’hypertendu,
• Non, l’épreuve d’effort ne sert pas à vérifier le bon contrôle des chiffres tensionnels sous traitement,
Le sujet hypertendu sportif doit être déjà pris en charge comme un hypertendu
• L’activité physique est un des traitements de l’HTA
• Prévention primaire et secondaire
Démarche
• 1 - Soigner les conditions de mesure
• À distance d’une séance « lourde »
• Brassard de taille adaptée
• 2 - Confirmer l’hypertension
MAPA++
• 3 - Stratifier le risque
• 4 - Contre-indication temporaire
à la compétition et à l’exercice intense
• 5 - Équilibrer l’hypertension
• Règles hygiénodiététiques
• Traitement médicamenteux : motiver l’athlète
