RETENTISSEMENT ECHO-CARDIOGRAPHIQUE DU MARATHON CHEZ LA FEMME

INTRODUCTION

Depuis quelques années, le nombre de participants aux épreuves de grande endurance telles
que le marathon n'a cessé d'augmenter, avec une proportion de sportifs amateurs toujours croissante.
Si l'effet cardiovasculaire bénéfique de l'exercice modéré a été bien établi par plusieurs études de
grande ampleur, l'effet d'efforts d'endurance de longue durée a fait l'objet de moins de travaux, mais
semble constamment associé à une souffrance myocardique biologique et/ou échographique.

L'échocardiographie est une méthode d'imagerie rapide et non invasive permettant une
évaluation précise et reproductible de la fonction cardiaque. La majorité des publications traitant de
l'impact échographique d'une épreuve d'endurance prolongée retrouvait une altération significative
de la fonction systolique et diastolique cardiaque. Cette altération était plus ou moins réversible sur
le long terme.

Pour autant, toutes les études réalisées sur le sujet le sont sur des populations réduites
comprenant souvent moins de trente individus, mixtes et sur une majorité d'hommes. Très peu se
sont appliquées à étudier spécifiquement l'impact échocardiographique d'une épreuve de grande
endurance chez la femme alors que les femmes tiennent une place toujours croissante dans le
paysage sportif actuel, leur nombre se rapprochant en proportion de celui des hommes, et leurs
performances s'améliorant d'années en années pour côtoyer celles des hommes.

Afin d'évaluer les particularités échocardiographiques d'un effort intense et prolongé dans la
population féminine, nous nous sommes intéressés à une cohorte de 54 femmes majeures ayant
terminé le marathon du Médoc en 2008, et chez lesquelles ont été pratiqué une échographie
cardiaque avant et après l'épreuve par un praticien entraîné. Les résultats ont été analysés et discutés
afin d'apprécier l'existence de modifications propres à la femme.