* Service de Cardiologie, H.I.A. Robert Picqué, BORDEAUX Armées.

La poursuite des activités physiques et sportives ( A.P.S. ) après réadaptation est nécessaire.
Les activités souhaitables sont de type endurance, du fait de conditions hémodynamiques favorables : baisse des résistances périphériques et faible élévation tensionnelle.

Par ailleurs elles ont montré leurs effets positifs sur la T.A., la F.C., la variabilité fréquentielle et le taux de catécholamines circulantes. Au niveau myocardique, s'y associe une moindre consommation d'oxygène; le développement des fibres de type aérobie ( I ) avec majoration du pouvoir oxydatif des mitochondries.
Toutefois les activités de type résistance peuvent être pratiquées ; de préférence avec des charges ne dépassant pas 30% de la puissance maximale tolérée ( P.M.T. ).

La plupart des A.P.S. , comme les activités de la vie courante, comprennent une succession de phases d'endurance et de résistance, servant de base à la classification de MITCHELL.
Elle permet de situer les activités physiques en fonction de leur composante statique ( I ; II ; III ) et dynamique ( A ; B ; C ) et donc de conseiller ou non leur pratique.

Cela ne doit pas faire oublier les réalités de " terrain " : contraintes d'environnement ( température ; degré hygrométrique ; altitude ; plongée ; pollution...) ; compétition ou esprit de compétition avec élévation des catécholamines; spécificité de l'entraînement ( intensité; volume; fréquence ).

A partir d'une épreuve d'effort avec analyse des échanges