Abord clinique et paraclinique du plongeur sous-marin
Activité physique et sportive et endothélium
Adaptation et limite physiologiques
Analyse d'article : The athlete's heart
Approche compréhensive du controle respiratoire
Automobile : L'activité cardiaque du pilote de F1
Aviron : coeur et aviron
Bilan cardiologique avant un trekking ?
Capacité aérobie
Cardiofréquencemètre : de la théorie à la pratique
Causes de mort subite lors du sport
Certificat médical d'aptitude et responsabilité médicale
Coeur et course à pied
Coeur et parachutisme
Comportement à risque et prévention de la mort subite des sportifs
Coureur de fond
Danses de société activité à risque
Données électrocardiographique et épidémiologique
ECG systématique avant signature d’une licence sportive ?
Enfant et sport: adaptations cardiaques
Enfant et sport : le "cœur du sportif" existe-t-il chez l'enfant ?
Etude de la variabilité sinusale
Exercice physique et santé
Facteurs de risques cardiovasculaires chez 4037 marathoniens du Médoc 2004
Fréquence cardiaque et entrainement
Gènes de l'hypertrophie physiologique
Le coeur vu par les sportifs
Natation : coeur du nageur
Nutrition, coeur et sport
Œdème pulmonaire de haute altitude (OPHA)
Parachutisme
Performance sportive en haute altitude
Plongée : la bradycardie
Plongée en apnée : facteurs limitants
Plongée sous-marine
Prévention des accidents cardiovasculaire en montage
Rééducation du Coronarien et Sports en Montagne
Rendement énergétique de la locomotion
Sport de montagne pour les sédentaires et les séniors
Stress au cours du saut en parachute
Techniques et méthodes d'endurance
Visite Médicale d'Aptitude à visée Cardiologique chez l'enfant
Voile : dépense énergétique et voilier
Voltige aérienne
Voltige aérienne : évolutions cardio-respiratoires

LE CARDIOLOGUE ET LE CONSEIL D'ENTRAINEMENT
Par R. Brion

1/ LE COUREUR DE FOND

Les sportifs pratiquant les sports d'endurance attendent des conseils de préparation de plus
en plus précis du cardiologue qui a évalué leur aptitude physique.
Les données enregistrées au cours des tests d'effort pratiqués au laboratoire et des tests de terrain apportent une aide précieuse dans le choix des objectifs et des d'entraînement.
C'est dans le domaine de la course à pied sur les longues distances que notre démarche peut être la plus significative.
Nous présentons une méthode de calcul simplifiée pour prédire la performance des sportifs d'endurance, basée sur leurs résultats.

OBJECTIFS
Le sportif cherche à courir le plus longtemps possible dans le système aérobie.
Son entraînement doit donc :
1. Augmenter la consommation maximale en oxygène
2. Reculer le seuil anaérobie ou seuil ventilatoire


DONNEES
Les principales données à recueillir pour établir la prédiction de performance et les conseils d'entraînement sont les suivantes :
Le poids du sujet en kilos
Sa consommation maximale en oxygène (VO2Max) en ml/mn/kg.
Son temps sur une distance comprise entre 3000 et 5000 mètres
La distance pour laquelle il souhaite une estimation de performance et un conseil de préparation ( par exemple le marathon).

CONNAITRE LA VO2Max

4 METHODES

1. Test de laboratoire sur cycloergomètre ou tapis roulant avec mesure directe des gaz expiratoires.
2. Test de laboratoire sur cycloergomètre ou tapis roulant avec calcul estimé de la VO2Max à partir de normogrammes pré-établis ( par exemple le Normogramme d'Astrand ).
3. Test de terrain avec mesure des gaz expirés et transmission télémétrique.
4. Test de terrain avec conversion du temps à l'arrivée par tables de correspondances pré-établies, ce test a été validé sur plus de 2000 cas par la réalisation contemporaine (la veille ou le lendemain) d'un test au laboratoire ; ce test permet aussi un suivi simplifié de l'entraînement.

NORMOGRAMME D'ASTRAND :

TEST DE TERRAIN
On chronomètre le sujet sur une distance suffisante pour le faire courir entre 3 et 5 minutes
Plateau d'équilibre cardiaque : par exemple 1500 mètres pour les sujets courant habituellement le semi-marathon et 3000 mètres pour ceux qui courent le marathon.
Le temps accompli sur la distance choisie est ensuite rapportée à une table de correspondance de VO2 .
Les tables vont de 1000 à 3000 mètres : elles ont été établies pour un poids moyen de 70 +/- 3 <span
Kilos.
Le test de terrain permet d'estimer la VO2Max d'un sujet avec une marge acceptable de 5 à 10 %.
Moins contraignant que le test cycloergométrique plus attrayant pour le sportif ; il peut être utilisé pour un suivi régulier de la performance ; la présence du cardiologue n'est pas nécessaire ; il suffit de lui communiquer les résultats ( distance parcourue et temps à l'arrivée ) ; pour avoir une interprétation ( tables jointes ) ; un entraîneur ou le sportif lui-même peuvent chronométrer le test.